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工作即养生:一位中医医院院长的一天
发表时间:2024-05-31    浏览量:    作者:积善堂
       很多病友都有一个感觉,本来以为孔院长是一个老态龙钟的老中医,见面后发现他的精神和气色比实际年龄年轻很多;和他一起工作的年轻人都深有体会,孔院长精力过人,记忆力超群,患者的病灶图都存在他的脑子里,随时调用,消融时仿佛能透视病灶,一针中的。作为一个中医医院院长,他的一天是怎么度过的?他常说工作就是最好的养生,他是怎么做到的?让我们跟随他的脚步,走进积善堂,看看他在做些什么?

       清晨六点,孔令新准时被闹钟叫醒。只要不是刮风下雨,他一定要出去晨练,做些慢跑、器械锻炼臂力等柔和运动。“晚上入睡时阴气最重,阳气潜藏,一晚上睡觉都开着风扇和空调,风寒湿最容易趁虚而入。晨练到微微出汗,让阳气充分生发,逼出风寒湿邪,才能防患于未然。但是晨练不宜太久太累,不然上午上班时精力不济。”

       经过一夜的休息,思维变得活跃,思路也更加清晰。他一边锻炼,一边开始整理思绪,考虑医院整体工作的推进情况。锻炼结束后,时间还早,他一边休息等汗水干了再洗漱冲凉,一边会给总院和惠州分院的管理人员发微信留言,方便他们做出一天的工作安排。“如果需要去管理部门办事,一定一上班就赶到办公室门口等着;重要事情一上班就要处理,不然一耽误就是一天。”孔令新经常会给他们交代。“平时我的时间和精力主要在临床、科研和教学,对医院的具体事务不能亲历亲为,但重要工作的推进进度和落实情况,必须随时掌握。”

       7点半吃早餐。早餐以碳水为主,只能吃个半饱,这样可以让大脑得到充分的氧气和糖分的供应,保持大脑的清醒和敏锐。

       离上班时间还早,行政工作处理完了,身体能量也加足了,人变得活力充沛,接下来就可以心无旁骛、专心致志投入诊疗工作了。

       “一天之计在于晨”,早晨时间紧张,如果搞得手忙脚乱,一天都会心浮气躁,效率低下,早起可以让人神定气闲,也成为孔院长常年养成的习惯。他要求医院专家组全部提前半小时上班,就是为了提前做好治疗前的诊查工作,等其他工作人员九点上班后能马上开始治疗。

       今天是周日,利用周末休息来院复诊的患者很多,虽然还没到上班时间,但医院里已经有很多患者早早前来候诊了,有些患者甚至是天刚蒙蒙亮就赶来,大家都自觉地按照先来后到的顺序,在大厅或诊室里排队,等待孔院长和主任看诊。

       八点半,孔令新来到医院,与主任、助理们在办公室碰头,短暂的早会上,大家通报交流完情况后,紧张而有序的诊疗工作就开始了。



       第一个环节是做B超,直观观察病变情况和消融术后病灶的变化,确定下一步的消融方案。

       很多病友反馈,在其它医院做B超没有发现问题,怎么到了积善堂就查出有钙化灶呢。让我们来看看积善堂医生是如何做B超的就明白了。

       医生做b超时,在患者面前的正上方有个显示器,可以同步实时看到B超图像,并有医生助理现场讲解。B超探头正切时要前倾后倾,纵切时要左倾右倾,360度无死角把病灶的源头、延伸、引起症状的扳机点都搞得清清楚楚。在院治疗期间,每天早上都会复查B超对比观察前一天消融术后的病灶变化,医生和病友都可以直观看到治疗进度。

       第二个环节是院长做中医诊断,确定治疗方案。

       做完B超后,孔院长会再来一次中医的望闻问切,四诊合参,和前列腺B超互相印证,确定下一步治疗方案。如果是轻症的病友,他会给出服药的建议,直接服用新疆积善堂总院寄出的ISA疗法系列药物即可,如果是大面积钙化导致的疑难罕见病变,已经超出服药治疗范围的,则建议要做消融术。

       第三个环节,是给有适应症的患者做消融术。

       一般病情的消融术通常在孔院长现场指导下,由林主任和王主任来操作,而疑难复杂病例,则召集专家组会诊,商定治疗方案,由孔院长亲自来操作,并作为教学病例,供大家学习。消融术在私密的环境下,一患者一诊室地进行,一般大概需要十分钟。

       疑难复杂的病情,做消融需要半个小时左右才能完成,对精力和体力的消耗非常大。孔院长每次操作完都是满身大汗,衣服湿透。他还给大家传授心法秘诀:“对遇到石块样坚硬的大片钙化,最关键的是要保持定力和耐力,细心寻找病灶中间稍显薄弱的组织间隙,一点一点用穿刺针钻透一个针尖大小的空窍,把药液加压推进去,靠液体的张力和泡软作用,让成片的钙化灶崩溃。对位置复杂的病变,关键是心态要宁静平和,纯粹剔透,才能获得敏锐的触觉,把多次的触觉叠加提取,在头脑中形成透视图,再难的病变也都胸有成竹了。如果医生心里一慌一急,患者更加慌乱,那就全乱套了,这病就没法治了”。

       大家经常感叹院长怎么和长了透视眼一样,指哪打哪,这可是靠长期修炼才能达到的一种境界,就像武林高手修炼绝世武功,院长做治疗的过程,也是在修心呀,虽然体力和精力消耗大,但感觉身体越来越好。他的这种养生之道,真的是让人耳目一新。

       第四个环节,做艾灸、中药贴敷治疗、超声波治疗、电磁脉冲等一系列辅助治疗,促进药物的吸收和病灶的崩解和排泄,让效果达到最大化。

      从大量的临床病例发现,那些久治不愈的、疑难复杂的前列腺疾病,是由于钙化灶的压迫、刺激引起的,更加严重、复杂的病变,则是钙化灶向腺体包膜外蔓延,粘连、挛缩、牵拉、卡压,引起各种稀奇古怪的症状,由于现代医学对前列腺钙化灶这一块的认识还是空白,很多病友还做过多种检查,接受过多种治疗,都没有什么效果。这是因为钙化灶里面的神经血管很少,神丹妙药也达不到病灶,病情已经超出了服药治疗的范围,必须做前列腺钙化消融术才有效果。

      大多数的前列腺疑难杂症的接受了钙化灶消融术后,第一个疗程10天都能感觉到明显的改善。这是因为消融术的机理不是简单地把药水打到腺体里,而是直接打到钙化灶里,精准作用于引发症状的扳机点上,往往能起到立竿见影的效果,对建立医患信任来说,这是非常重要的一点。

       时针指到中午十二点,午餐时间到了。

       “中医讲中午是人体阳气最旺盛的阶段,消化能力也是最强的,所以我们化钙化的丸药都是中午吃。”孔院长说:“一上午消耗非常大,午餐可不能含糊,吃的要多样化,营养要丰富均衡”。大家都知道院长的习惯,请客吃饭都是在中午,吃完后还要抓紧时间午休,给身体充电。

       14点30分,孔院长开始下午的工作,下午工作重点是在互联网医院的做网络会诊和审核。由于不能亲诊,是隔空看病,为确保疗效,孔令新在网络会诊时不放过任何一个细节,有些情况要反复核实,必要的时候,会和患者直接视频。

       16点半,网络会诊工作完成,孔院长要求各位主任和正在医院治疗的一些病情疑难复杂、心理负担重的重点患者进行深度沟通,经常会召集患者召开病情研讨会。

       “医生要把病情讲得透透彻彻,患者要把病情了解的清清楚楚,医患达成共识,紧密配合,再复杂疑难的病情都能康复。”患者提出的任何问题,医生必须给出令患者信服的解答,如果没有沟通到位,院长会现场办公,现场纠错。“面对病情,没有什么情面可讲,解决问题才是最大的体面。”这是对积善堂各位专家的基本要求。

       在医患病情研讨会上,有病友问:孔院长,你接诊的很多都是国内顶级医院看过,甚至有在美国、加拿大、新西兰看过都没有效果的疑难罕见病例,你那么有把握吗?”

       院长回答:“积善堂有个原则,有把握的才给治,没把握的不收治。只要能够到位开始治疗的,肯定是经过综合评估,按过去的经验,有把握的。肯定能治,就是病情不同,治疗过程不同。对那些病变特别重的,一半取决于我们的技术水平,还有一半取决于患者的配合。

       “孔院长,有没有你不能治疗的疾病?遇上你不能治疗的疾病你会怎么办?”

       孔令新说:“医学永远是未知部分远远超过已知,我也不例外。我肯定有不能治疗的疾病,这种情况我会实话实说,让病友直接到更好的医院去治疗,不耽误他的治疗。我则会把这个疾病当成我未来要攻克的难题。”

       孔院长经常说:患者才是医生最好的老师,这句话一点没错。

       在研讨会上,很多病友的的见解和水平非常高。

       有病友说:“在治疗前期,化钙化才是解决主要矛盾,钙化不清除,别的都是表面工作,不可能有实质性康复。”

       “消融术只是把成块的钙化灶崩解成碎块,让气血能通到病灶,最终清除病灶,还得靠自身的新陈代谢能力。自己的保养和锻炼也是特别重要的一个治疗环节。”

       “化钙化固然重要,但是钙化灶大部分清除后,还有一个重要环节,那就是对受损组织的修复和激活,这一步完成,腺体的功能才能恢复。这一步是靠药才能完成的。”

       病友们精彩的发言让孔院长忍不住鼓起掌来,这才是积善堂的知心朋友啊,有他们这样的理解和信任,再难的病也不怕。

       有病友问:“我在治疗期间,每天接尿沉淀后可以看到排出大量钙化组织,排泄越好,效果越明显,大家在群里交流,都希望大排。对钙化灶排泄大家都没有什么可质疑的,但有个问题我不太明白,前列腺里面的钙化灶怎么会从尿了排出来呢?”

       “这个问题问的好,有水平,说明你很用心。”院长回答道:“钙化灶崩解后,被自身细胞分解、转运、吸收,再通过膀胱粘膜、直肠粘膜的分泌,从大小便中排出。一般按就近的原则,膀胱底部的钙化灶会通过膀胱粘膜分泌出来,从尿中排出;靠近直肠壁的通过直肠粘膜分泌出来,通过大便排出,排出的钙化大家都看到了,这个没有丝毫含糊的。你们也看到了,我每天上午都要号脉,看舌苔,问一些细微末节,这是因为我们的系列秘方药才是发挥最基础最关键作用的,钙化等病变组治是要被自身细胞吞噬、转运,就像蚂蚁啃骨头,一点点被分解、吸收、排泄掉;钙化灶大部分清除后,受损细胞被修复、激活,才能有正常功能。这些环节,只有通过口服我们的系列秘方药才能实现,所以秘方药的不断迭代升级,是我做了30多年的工作,现在和以后还要不断做下去。”

       艺无止境,学无止境,积善堂追求的极致,实际上也是没有止境的。

       下午18点,下班时间到了,孔院长一般会直接去吃晚餐。晚餐尽量不要吃太晚,要吃的清淡、简单,多摄入维生素。到了晚上,机体的各个器官也要休息了,晚餐吃太多,消化吸收不了,增加胃肠负担,影响睡眠;代谢不了,在体内形成垃圾废物,很多代谢性疾病就是这样日积月累形成的。吃完晚餐,要散步不少于一万步,每天摄入的能量搞好消耗掉,达到出入平衡是最好的。孔院长现在各项指标正常,和他长年坚持这些习惯有关。
散完步回到家里,开始记录当天的临床研究笔记,总结当天正反两方面的经验,对特殊病例上发现的新问题,查资料、复习笔记、提出新思路、新方案……完成了这项工作,孔院长才算完成了当天的工作,进入轻松惬意的休闲时光。

       晚上十点左右,孔令新上床准备睡觉,他的床头有各类书籍,随手拿起一本,心就静下来了,睡前看书是他多年养成的习惯,也是最有效的催眠方法。

       今天他看的是王阳明的心学,世事纷扰,清净自在;我心光明,夫复何言。回味着这些句子,浓浓的睡意袭来,他以秒睡的速度进入甜美的梦乡。明天又是新的开始了。


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